醫(yī)院建筑設計中的建筑師在醫(yī)院建筑中,繁雜的功能需求可以通過對空間尺度要求、人員聯(lián)系緊密程度的梳理,運用功能分區(qū)概念和同等空間下的功能置換方法進行歸類與整合,空間的組織因此成為設計的主線。
復雜性,醫(yī)院建筑:醫(yī)療建筑作為功能型建筑,其功能的復雜性和工藝的專業(yè)性已為行業(yè)及社會普遍認同,其中尤以大型綜合醫(yī)院為代表。首先,復雜性表現(xiàn)在工藝的高度專業(yè)化上。以自然科學為基礎的現(xiàn)代醫(yī)學,強調(diào)的是分門別類的治療方式。而這種固化的流程,又包含了出于管理需要輸入的人為設定,使得運作流程具有較大的差異性。其次,表現(xiàn)在功能組成和要求的多樣性上。大型綜合醫(yī)院科室數(shù)量繁多、協(xié)同要求高、分布范圍廣,出于提高運行效率和方便患者往來的考慮,對功能空間的緊密程度要求則普遍較高。如此眾多的功能性要求,加上法規(guī)上的技術性限制和用戶意見,需要建筑師具有足夠的經(jīng)驗和耐心去逐一面對,也因此耗費了設計人員的主要精力。
局限性,經(jīng)驗與功能:功能的合理性以經(jīng)驗為基礎,體現(xiàn)的是既有認知的狀態(tài)。隨著以患者為中心思想的建立、市場化運作的逐步成型,引發(fā)了對功能分區(qū)和功能配置的進一步思考。一方面,裝備的小型化為使用帶來了極大的方便,對場所的適應性更強。另一方面,更具疾病針對性的大型裝備出現(xiàn),對安置空間和防護要求并未降低(如拓姆刀)甚至更高(如質(zhì)子重離子),抵消了小型化所帶來設計自由性。這些以裝備配置或者以提高運行效率為主導的變化,對促進功能進步具有非常重要的作用,但呈現(xiàn)出的卻是散點發(fā)展的無規(guī)律特征。